Botoksun gerçek riskleri neler, kalıcı hasar bırakır mı, uzun süreli kullanımın etkisi nedir? Yetkisiz uygulamanın neden asıl tehlike olduğu üzerine.
Bu soruyu soran hastalarımın çoğu, internette okuduğu birbirine zıt iki uçtan biriyle geliyor. Bir taraf tamamen zararsız olduğunu söylüyor, diğer taraf felç ve zehirlenme anlatıyor. İkisi de gerçeği yansıtmıyor.
Doğrusu şu: uygun hastaya, ruhsatlı ürünle, doğru dozda ve yetkin bir hekim tarafından uygulandığında güvenlik geçmişi uzun ve iyi bilinen bir işlem. Riskler var ama tanımlı, çoğu geçici ve neredeyse tamamı önlenebilir. Asıl tehlike işlemin kendisi değil, kimin yaptığı.
Kullanılan madde, bir bakteri tarafından üretilen ve saflaştırılmış bir proteindir. Kasa giden sinir sinyalini geçici olarak azaltır.
Burada iki kelime önemli: saflaştırılmış ve geçici. Tıbbi kullanımdaki miktarlar, zararlı bir etki için gereken düzeyin çok altındadır. Ve etki kalıcı değildir; vücut zamanla yeni sinir uçları oluşturur ve kas eski işlevine döner.
Kozmetik kullanımı yıllardır dünya genelinde yaygın ve tıpta bundan çok daha yüksek dozlarda, kas spazmı ve şaşılık gibi durumların tedavisinde de kullanılıyor.
Bunlar komplikasyon değil, beklenen yan etkilerdir:
En çok endişe edilen başlık. Maddenin kaş arası uygulamasından sonra komşu bölgeye yayılıp göz kapağını kaldıran kası etkilemesiyle olur.
Geçicidir ve kalıcı hasar bırakmaz. Genellikle üçüncü ile onuncu gün arasında fark edilir. Hafif tablolar iki üç haftada toparlanır, tamamen normale dönmesi uygulamanın etki süresinin sonuna doğru olabilir. Rahatsız edici olduğu dönemde hekiminizin önereceği damlalar görünümü kısmen iyileştirebilir. Bu tabloyla, yaşa bağlı gerçek göz kapağı düşüklüğü karıştırılmamalı; ikisi farklı sorunlar ve tedavileri de farklı.
İki taraf eşit uygulanmadığında ya da alın kasının bir bölümü fazla zayıflatıldığında ortaya çıkar. Kaşların dış kısmının anormal yükselmesi hastaların en çok yakındığı görünüm.
Bu genellikle iki haftalık kontrolde küçük bir ince ayarla düzeltilebilir. Düzeltilemezse etkinin geçmesi beklenir.
Özellikle çene kası ve ağız çevresi uygulamalarında görülebilir. Geçicidir ama sosyal olarak rahatsız edici olduğu için önceden konuşulması gereken bir risk.
Bu tablolar tıbbi kullanımdaki yüksek dozlarla daha çok ilişkilendirilmiştir ve kozmetik dozlarda son derece nadirdir. Yine de yutma ve nefes almayla ilgili herhangi bir değişiklikte beklemeden acile başvurulmalıdır.
Yıllardır düzenli uygulama yaptıran hastalarımda gördüğüm tablo şu: uzun vadeli bir zarar oluşmuyor, ama iki şey değişiyor.
Birincisi, sürekli az çalışan kas zamanla incelir. Alın bölgesinde bu kimi zaman istenen bir sonuç, ama aşırıya kaçıldığında ifade kaybına yol açar.
İkincisi, çok sık ve yüksek dozda tekrarlanan uygulamalarda vücut maddeye karşı direnç geliştirebilir. Bu durumda etki kısalır ve zamanla yetersiz kalır. Makul aralıklarla ve gereken en düşük dozla çalışmanın önemli bir gerekçesi bu.
Kalıcı ve zarar verici bir birikim ise söz konusu değil; madde vücutta depolanmıyor.
Muayenehanemde düzeltmeye çalıştığım sorunların büyük kısmı işlemin doğasından değil, uygulayıcıdan kaynaklanıyor. Güzellik merkezlerinde, ev ortamında ve yetkisi olmayan kişilerce yapılan uygulamalar üç ayrı risk taşıyor.
Birincisi ürün. Nereden geldiği belli olmayan, soğuk zinciri bilinmeyen, ruhsatsız ürünler kullanılabiliyor. İkincisi anatomi bilgisi. Hangi kasın nerede olduğu ve hangi derinliğe ne kadar verileceği bilinmeden yapılan uygulamalar asimetri ve kapak düşmesinin başlıca nedeni. Üçüncüsü bir sorun çıktığında müdahale imkânının olmaması.
Karar öncesinde sormanızı önerdiğim şeyler: uygulamayı kim yapacak, hangi ürün kullanılacak, kutusunu görebilir miyim, bir sorun olursa nasıl ulaşırım. Bu sorulardan kaçınılıyorsa, cevabınızı almışsınız demektir.
Bu işlemi düşünüyorsanız, riskleri bilerek karar vermeniz hem doğru soruları sormanızı hem de bir sorun çıktığında erken davranmanızı sağlar. Size uygun olup olmadığını ve hangi bölgelerin çalışılması gerektiğini netleştirmek için muayene olmanız uygun olur; ameliyatsız işlemlerin tamamında olduğu gibi burada da doğru hasta seçimi sonucun yarısını belirliyor.
Botoksun güvenliği hakkında en sık aldığım sorular.
Kullanılan madde saflaştırılmış bir proteindir ve tıbbi kullanımdaki miktarlar zararlı bir etki için gereken düzeyin çok altındadır. Vücutta depolanmaz, zamanla etkisi geçer. Asıl risk maddenin kendisi değil, yanlış uygulama.
Bilinen yan etkilerin neredeyse tamamı geçicidir. Göz kapağı düşmesi ve kaş asimetrisi dahil, etkinin geçmesiyle birlikte düzelir. Kalıcı hasar beklenen bir sonuç değildir.
Zarar verici bir birikim olmuyor. Ancak sürekli az çalışan kas zamanla incelir ve aşırıya kaçıldığında ifade kaybı olabilir. Ayrıca çok sık ve yüksek dozlu tekrarlarda direnç gelişip etki kısalabilir.
Kalıcı hasar bırakmaz. Hafif tablolar iki üç haftada toparlanır, tamamen normale dönmesi uygulamanın etki süresinin sonuna doğru olabilir. Rahatsız edici olduğu dönemde hekiminizin önereceği damlalar görünümü kısmen iyileştirebilir.
Yutmada veya konuşmada zorluk, nefes darlığı, çift görme ve yaygın kas güçsüzlüğü. Bunlar çok nadirdir ama beklemeden acil değerlendirme gerektirir.
Bu tıbbi bir işlemdir ve yüz anatomisi bilgisi gerektirir. Yetkisiz uygulamalarda ürün güvenliği, doğru doz ve bir sorun çıktığında müdahale imkânı bulunmuyor. Gördüğüm sorunların büyük kısmı bu ortamlardan geliyor.
Gebelik ve emzirme döneminde, sinir kas kavşağını etkileyen hastalığı olanlarda, uygulama bölgesinde aktif enfeksiyon varsa ve ürüne alerjisi bilinenlerde. Kullandığınız antibiyotikleri de mutlaka bildirin.
İlk dört saat, ilk gün ve ilk hafta neler yapılmalı, neler yapılmamalı? Eğilmek, spor, banyo, masaj ve kahve konusundaki soruların gerçek cevapları.
Botoksun etkisi gün gün nasıl başlar, ne zaman tam oturur, kaç ay sürer? Etkiyi kısaltan faktörler ve tekrar zamanlamasının nasıl belirlendiği.
Masseter kası neden büyür, botoks diş sıkmayı gerçekten azaltır mı, çene hattı ne kadar incelir? Etki süresi, riskler ve kimlere uygun olduğu.
RANDEVU AL 
