Dudak Dolgusu

Dudak dolgusu, dudağa ince bir iğne ya da ucu künt bir kanülle hyalüronik asit temelli jel yerleştirerek dudağın hacmini, sınırını ve simetrisini düzenleyen, ameliyatsız bir tıbbi uygulamadır. Hyalüronik asit vücutta doğal olarak bulunan bir maddedir. Bu yüzden dolgu zamanla emilir, beğenilmeyen ya da sorun çıkaran bir sonuç hyalüronidaz adlı enzimle eritilebilir. Uygulama çoğunlukla yarım saat içinde biter ve kişi aynı gün günlük hayatına döner.

Muayeneye gelenlerin çoğu "dolgun dudak" istediğini söylüyor, ama asıl kaygıları sahte görünmek. Benim hedefim dudağı büyütmek değil, yüzle uyumlu, konuşurken ve gülerken doğal hareket eden bir dudak elde etmek. Bu sayfada dudak dolgusunun neyi düzelttiğini, dudak oranlarını, kimlere uygun olduğunu, uygulamayı, gün gün şişlik sürecini, kalıcılığı, riskleri, fazla dolgunun nasıl önlendiğini, dolgunun eritilmesini ve dudak kaldırma ameliyatıyla farkını anlatıyorum.

Dudak dolgusu neyi düzeltir, neyi düzeltmez?

Dudak dolgusuyla düzeltilebilen başlıca durumlar şunlar:

• İnce dudak: Doğuştan ince olan dudağa, yüzün oranlarını bozmadan hacim eklenir.
• Belirsiz dudak sınırı: Dudağın renkli kısmının cilde geçtiği kenar (vermilyon sınırı) yaşla silikleşir. Bu hat netleştirilir.
• Asimetri: Sağ ve sol ya da üst ve alt dudak arasındaki farklar yumuşatılır.
• Aşk yayı (cupid's bow): Üst dudağın ortasındaki kavis belirginleştirilir.
• Yaşla incelen dudak ve düşen ağız köşeleri: Kaybolan hacim yerine konur, ağız köşelerine destek verilir.
• Dudak üstündeki dikey ince çizgiler ("barkod çizgileri"): Çok küçük miktarlarla yumuşatılabilir.

Dolgunun yapamadıklarını da baştan konuşmak gerekiyor:

• Burundan ağız köşesine inen gülme çizgileri: Bunlar dudağın değil yanağın bölgesidir. Dudağa verilen dolgu bu çizgileri düzeltmez. Bu konuyu nazolabial dolgu yazımda ayrıca anlattım.
• Uzun üst dudak: Burun ile dudak arasındaki mesafe yaşla uzar ve üst dişler görünmez olur. Dolgu bu mesafeyi kısaltmaz, fazla verilirse dudağı ağırlaştırır. Bu durumda dudak kaldırma ameliyatını konuşuyoruz (aşağıda ayrıca anlattım).
• Derin sigara çizgileri ve yıpranmış cilt: Dolgu hafifletir, ama cilt kalitesini tek başına değiştirmez.
• Yüzün alt bölümündeki sarkma: Sarkmış bir yüzde dudağı büyütmek yorgun görünümü gidermez, çoğu zaman dengesizliği artırır.

Doğal görünüm ilkesi ve dudak oranları

Dudak, yüzde küçük bir değişikliğin bile hemen fark edildiği bir bölge. Bu yüzden planlamaya dudağın kendisinden değil, yüzün tamamından başlıyorum: burun, çene, diş yapısı ve profil birlikte değerlendiriliyor. Aynı miktarda dolgu, ince çeneli bir yüzde abartılı, güçlü çeneli bir yüzde yetersiz görünebilir.

Dudak estetiğinde bilinmesi gereken yapılar şunlar:

• Vermilyon: Dudağın renkli, kırmızımsı kısmı.
• Vermilyon sınırı: Dudağın cilde geçtiği kenar. Dudağın şeklini bu hat belirler.
• Aşk yayı (cupid's bow): Üst dudağın ortasındaki "M" benzeri kavis.
• Filtrum sütunları: Burun altından üst dudağa inen iki paralel kabartı.
• Ağız köşeleri: Üst ve alt dudağın birleştiği yan noktalar.

Doğal görünen bir dudakta alt dudak üst dudaktan biraz daha dolgundur. Planlamada üst ve alt dudak arasında yaklaşık 1'e 1,5 oranını bir başlangıç noktası olarak alıyorum. Bu oran mutlak değil, kişinin kendi dudak yapısı ve yüz oranları her zaman önce gelir. Yandan bakıldığında üst dudağın alt dudaktan hafifçe önde durması, dudak çizgisinin ağız köşelerine doğru incelmesi ve iki tarafın uyumlu olması da doğal görünümün parçası.

Doğal görünüm için uyduğum birkaç kural var: kişinin kendi dudak şeklini korumak ve onu belirginleştirmek, ilk seansta ölçülü miktarla başlamak, sonucu şişlik çekildikten sonra değerlendirmek ve gerekirse ikinci küçük bir dokunuş planlamak. Tek seansta yüksek miktar vermek, fazla dolgu görünümünün en sık nedeni.

Dudak dolgusu kimlere uygun, kimlere uygun değil?

Kimler için uygundur?

• Dudağı doğuştan ince olan ya da dudak sınırını belirginleştirmek isteyenler.
• Dudaklarında sağ-sol ya da üst-alt farkı olanlar.
• Yaşla dudak hacmi azalmış, ağız köşeleri düşmüş kişiler.
• Beklentisi yüzüyle uyumlu, doğal bir değişiklik olan kişiler.
• Erkekler: Erkek dudağında amaç hacim değil, yaşla incelmiş dudağa ölçülü destektir. Dudak sınırını ve aşk yayını keskinleştirmekten kaçınıyorum.

Estetik amaçlı dudak dolgusunu 18 yaşını doldurmamış kişilere uygulamıyorum.

Kimlerde ertelenir ya da uygulanmaz?

Aşağıdaki durumların bir kısmında uygulama tamamen yapılmaz, bir kısmında ise sorun düzelene ya da hekim değerlendirmesi tamamlanana kadar ertelenir:

• Gebelik ve emzirme dönemi: Bu dönemde güvenlik verisi yeterli olmadığı için uygulamıyorum.
• Dudakta aktif uçuk, yara ya da enfeksiyon: Tamamen iyileşene kadar beklenir. Sık uçuk çıkaranlarda enjeksiyon yeni bir atağı tetikleyebileceği için önceden koruyucu ilaç gerekip gerekmediğini değerlendiriyorum.
• Kanama bozukluğu ya da kan sulandırıcı kullanımı: İlacı kendi başınıza bırakmayın. Düzenlemeyi ilacı yazan hekiminizle birlikte yapıyoruz.
• Aktif dönemdeki otoimmün ya da romatizmal hastalık: Hastalık kontrol altına alınana kadar ertelenir.
• Dolgu içeriğine ya da içindeki uyuşturucuya karşı alerji öyküsü.
• Daha önce dudağa kalıcı dolgu yapılmışsa: Üzerine yeni ürün eklemek komplikasyon riskini artırır. Önce eski ürünün ne olduğunu ve dudaktaki durumunu değerlendiriyorum.
• Beklentisi gerçekçi olmayan ya da dudağını sürekli büyütme isteği olan kişiler: Tıbbi bir engel değil, ama memnuniyetsizliğin en sık kaynağı. Bu durumda uygulamayı önermiyorum.

Dudak dolgusunda hangi ürün kullanılır?

Dudakta yalnız hyalüronik asit temelli, emilebilen ve gerektiğinde eritilebilen ürünler kullanıyorum. Hyalüronik asit dolguları sertlik, akışkanlık ve su tutma kapasitesi bakımından birbirinden farklıdır. Dudak sürekli hareket eden bir bölge olduğu için burada yumuşak ve esnek ürünler tercih edilir. Çene ya da elmacık kemiği için uygun olan sert bir ürün dudakta ele gelen sertlik ve yapay bir görüntü bırakır. Aynı markanın farklı bölgeler için farklı ürünleri olduğunu Juvederm dolgu çeşitleri yazımda örnekleriyle anlattım.

Dudağa kalıcı dolgu (silikon ya da vücutta yıkılmayan başka maddeler) uygulamıyorum. Kalıcı ürünler yıllar içinde yer değiştirebilir, ele gelen sertlik ve geç dönemde iltihabi tepki yapabilir. Eritilemedikleri için çıkarılmaları cerrahi gerektirir ve her zaman tam mümkün olmaz. Geçici olmak bir eksiklik değil, bir güvenlik özelliği.

Kullanılacak ürünün Türkiye'de tıbbi cihaz olarak kayıtlı olması gerekir. Uygulamadan önce ürünün adını sormanız, kutusunu ve son kullanma tarihini görmeniz sizin hakkınız. Ürünün adını ve verilen miktarı not etmenizi öneririm, ileride yapılacak her değerlendirmede bu bilgi işe yarar.

Dudak dolgusu teknikleri

Tek bir "dudak dolgusu tekniği" yok. Hangi yaklaşımı seçeceğime dudağın yapısına, hedeflenen değişikliğe ve kişinin beklentisine bakarak karar veriyorum. Çoğu zaman birkaç yaklaşımı aynı seansta birlikte kullanıyorum.

Sınır (kontur) belirginleştirme

Dolgu yalnız vermilyon sınırı boyunca, ince bir çizgi hâlinde verilir. Dudak büyümeden şekli netleşir. Hacim istemeyen, dudağının belirginleşmesini isteyen kişiler için uygundur. Fazla verildiğinde sınırın dışarı taşmasına yol açabileceği için az miktarla çalışılır.

Dudak gövdesine hacim

Dudağın renkli kısmının içine, ağız köşelerine doğru azalan miktarlarla verilir. İnce dudağa dolgunluk kazandırmanın temel yoludur. Hacmin ön tarafa değil dudağın içine dengeli dağılması, "ördek dudak" görünümünü önleyen ayrıntılardan biri.

Rus dudak tekniği

Dudağın dikey yönde yükseltilmesini ve ortada daha belirgin bir yükseklik elde edilmesini hedefler. Sosyal medyada çok soruluyor, ama her dudak yapısına uymuyor. Dudak dokusu inceyse ya da daha önce çok dolgu yapılmışsa sonuç yapay görünebilir. Bu tekniği ancak dudak yapısı uygunsa ve ölçülü biçimde düşünüyorum.

Mikrodamla tekniği

Çok küçük miktarlarda dolgu, yüzeysel noktalara damla damla yerleştirilir. Dudak üstündeki ince dikey çizgileri ve dudak yüzeyindeki kırışıklıkları yumuşatmak için kullanılır. Hacim vermez.

İğne mi, kanül mü?

İğne ince ayrıntılarda, yani dudak sınırı ve aşk yayında daha hassas kontrol sağlar, morarma olasılığı biraz daha fazladır. Ucu künt kanül ise tek giriş noktasından geniş alanı tarar, damar yaralanması ve morarma riskini azaltır. Çoğu uygulamada ikisini birlikte kullanıyorum: sınır için iğne, hacim için kanül.

Dudak dolgusu, lip flip ve dudak kaldırma arasındaki fark

"Dudağımı dolgun göstermek istiyorum" diyen herkesin ihtiyacı dolgu olmayabiliyor. Üç yöntem birbirine karıştırılıyor ama farklı sorunlara yanıt veriyor:

• Lip flip: Ağzın çevresindeki kasın üst dudak kenarına küçük dozda botoks yapılır. Üst dudak hafifçe dışa döner ve daha görünür olur, ama hacim eklenmez. Etkisi birkaç ay sürer. Botoksun hangi bölgede ne yaptığını botoks sayfamda anlattım.
• Dudak kaldırma (lip lift): Burnun alt kenarından ince bir şerit deri çıkarılarak burun ile dudak arasındaki mesafe kısaltılır. Uzun ve sarkık üst dudakta dudağın renkli kısmı daha görünür hâle gelir. Cerrahi bir işlemdir ve burun altında ince bir iz bırakır. Uzun üst dudağa dolgu yapmak dudağı daha da ağırlaştırdığı için bu hastalarda dolgu yerine dudak kaldırmanın uygun olup olmadığını muayenede değerlendiriyorum.

Bu yöntemler birlikte de planlanabiliyor. Örneğin dudak kaldırmadan sonra dudağın hacmi yetersiz kalırsa ölçülü bir dolgu eklenebilir.

Uygulama öncesi hazırlık ve uygulama günü

Uygulamadan önce

• Kullandığınız bütün ilaç ve takviyeleri söyleyin. Aspirin, kan sulandırıcılar, omega-3 ve E vitamini gibi takviyeler morarmayı artırabilir. Hekime danışmadan ilaç bırakmayın.
• Uygulamadan önceki birkaç gün alkol almamanızı öneririm.
• Uçuk öykünüz varsa mutlaka belirtin, önlem gerekebilir.
• Daha önce dudağınıza dolgu yapıldıysa ürünün adını, miktarını ve tarihini getirin.
• Düğün, çekim gibi önemli bir etkinliğiniz varsa uygulamayı en az iki hafta önceye planlayın. Şişlik ve olası morluk bu sürede büyük ölçüde geçer.

Uygulama nasıl yapılır, ne kadar sürer?

1. Değerlendirme ve planlama: Yüz oranlarını, dudak yapısını ve beklentinizi konuşuyor, dudağın hangi bölümüne ne kadar ürün verileceğini birlikte belirliyoruz. Takip için fotoğraf çekiyorum.
2. Uyuşturma: Dudaklara uyuşturucu krem sürülür. Kullandığım ürünlerin çoğunda lokal anestezik de bulunur. Ağrı eşiği düşük hastalarda diş hekimliğindekine benzer bölgesel uyuşturma yapılabilir.
3. Enjeksiyon: İnce iğne ya da kanülle ürün planlanan noktalara az az verilir. Her aşamada iki tarafı karşılaştırıyorum.
4. Şekillendirme ve kontrol: Ürün nazikçe şekillendirilir, simetri oturur pozisyonda kontrol edilir.

Uyuşturma süresi hariç işlem genellikle 20-30 dakika sürer. Uygulamadan sonra evinize ya da işinize dönebilirsiniz.

Dudak dolgusu sonrası şişlik gün gün

İşlemden hemen sonra aynaya bakan hastanın ilk cümlesi çoğu zaman "çok büyük olmuş" oluyor. O an görünen şey sonuç değil, dokunun tepkisi. Dudak kan dolaşımı çok zengin ve cildi ince bir bölge. İğnenin açtığı küçük travma, verilen ürünün hacmi ve hyalüronik asidin çevresindeki suyu çekmesi ilk günlerde dudağı olduğundan büyük gösterir. Ortalama seyir şöyle:

Bu takvim ortalama bir seyri anlatıyor. Verilen miktar, ürünün yapısı, teknik ve doku yapısı süreyi değiştirir. İlk kez dolgu yaptıranlarda şişlik genellikle daha belirgin olur. Adet döneminde vücuttaki sıvı tutulumu nedeniyle ödem artabilir. İlk günlerde "az olmuş" ya da "asimetrik olmuş" diye ek ürün istemek, ödem çekildiğinde fazlalık olarak geri döner. Bu yüzden nihai değerlendirme için en az iki, tercihen dört hafta bekliyorum.

Şu belirtilerde kontrol gününü beklemeden beni arayın: şiddetli ve giderek artan ağrı, dudakta ya da çevresinde beyazlama veya ağ şeklinde alacalı mor renk değişikliği, tek taraflı ve hızla büyüyen sert şişlik, ateş ve yayılan kızarıklık, bir haftadan sonra azalmayan ya da artan şişlik.

Dudak dolgusu ne kadar kalıcı?

Dudak yüzün en hareketli bölgelerinden biri. Konuşma, yemek ve mimikler ürünün daha hızlı yıkılmasına yol açtığı için dudak dolgusu, kemik üzerine yapılan çene ya da elmacık dolgularından daha kısa sürer. Çoğu hastada etki 6-12 ay arasında belirgin kalır, sonra ürün yavaş yavaş emilir.

Kalıcılığı etkileyen başlıca etkenler:

• Kullanılan ürünün yapısı ve çapraz bağlanma yoğunluğu
• Verilen miktar ve uygulama derinliği
• Kişinin metabolizması
• Konuşma ve mimik yoğunluğu
• Sigara kullanımı

Dolgunun etkisi geçtiğinde dudak sarkmaz ya da eskisinden kötü görünmez, zamanla uygulama öncesindeki hâline döner. Tekrar uygulamayı dudak eski hâline yaklaştığında planlıyorum. Önceki ürün tam emilmeden üst üste ekleme yapmak dudağı yıllar içinde fark ettirmeden oransız bir hacme götürüyor. Bu yüzden her seansta verilen miktarı kayıt altında tutuyorum.

Dudak dolgusunun riskleri ve nasıl azaltılır?

Dudak dolgusu kısa süren ve kesi içermeyen bir uygulama olduğu için çoğu kişi onu risksiz sanıyor. Büyük çoğunluğu sorunsuz geçer, ancak bazı riskleri var ve bunların önemli bir kısmı doğru ürün, doğru teknik ve doğru ortamla önlenebilir:

• Şişlik, morarma, hassasiyet: Beklenen ve geçici etkilerdir. Kanül kullanımı ve işlem öncesi ilaçların düzenlenmesi morarmayı azaltır.
• Asimetri: İlk günlerde görülen fark çoğunlukla ödemin iki tarafta farklı hızda çekilmesinden kaynaklanır ve kendiliğinden düzelir. 3-4. haftada hâlâ belirgin bir fark varsa küçük bir düzeltme yapılır.
• Nodül ve topaklanma: İlk haftalarda ele gelen küçük sertlikler çoğunlukla yumuşar. Kalıcı olan ya da aylar sonra ortaya çıkan sert şişlikler ürünün topaklanmasından ya da vücudun geç tepkisinden olabilir. Hyalüronik asit dolgularında bunlar genellikle eritilerek tedavi edilebilir.
• Taşma ve kayma: Fazla miktar ya da yanlış katmana verilen ürün dudak sınırının üstüne taşabilir ve dudak üstünde bıyık benzeri bir dolgunluk oluşturabilir. Ölçülü miktar ve doğru katman bunu önler. Oluştuysa eritilerek düzeltilir.
• Damar tıkanması: En ciddi ama nadir komplikasyon. Dolgu bir damarın içine girer ya da damarı dışarıdan sıkıştırırsa o damarın beslediği dokuya kan gitmez. Dudağı besleyen atardamarlar dudağın içinden geçer. Uyarıcı belirtiler şiddetli ağrı, ani beyazlama ve alacalı mor renk değişikliğidir. Zaman kritik olduğu için uygulamayı eritme enziminin hazır bulunduğu ortamda yapıyorum. Damarların seyrini bilmek, yavaş ve az miktarla çalışmak, riskli noktalarda kanül kullanmak riski azaltır.
• Uçuk atağı: Enjeksiyon, uçuk öyküsü olanlarda yeni bir atağı tetikleyebilir. Öyküyü önceden bilmek önlem almayı sağlar.
• Enfeksiyon ve alerjik tepki: Nadirdir. Steril koşullar, kayıtlı ürün ve dudakta aktif yara varken uygulama yapmamak en önemli önlemlerdir.

Yüze yapılan dolguların risklerini, onaylı ürünün nasıl anlaşılacağını ve uygulama öncesinde sorulacak soruları yüze dolgu yaptırmanın riskleri yazımda ayrıntılı anlattım. Güzellik merkezinde ya da yetkisiz kişilerce yapılan uygulamalar, gördüğüm en ağır komplikasyonların kaynağı. Dolgu, damar anatomisinin bilinmesini gerektiren tıbbi bir işlemdir.

Fazla dolgu ve "ördek dudak" görünümü nasıl önlenir?

"Ördek dudak" diye tarif edilen görünüm çoğunlukla üst dudağın öne doğru aşırı doldurulmasından, dudak sınırının dışına taşan üründen ve yıllar içinde üst üste eklenen dolgulardan oluşur. Dudak öne çıkar, filtrum sütunları silinir, gülerken dudak sert ve hareketsiz görünür. Bunu önlemek için şunlara dikkat ediyorum:

• İlk seansta ölçülü miktarla başlıyor, gerekirse 3-4 hafta sonra küçük bir ekleme yapıyorum.
• Üst dudağın alt dudaktan belirgin biçimde dolgun olmasına izin vermiyorum.
• Hacmi dudağın içine ve ağız köşelerine doğru azalarak dağıtıyor, dudağı öne doğru şişirmiyorum.
• Dudak sınırında az ürünle çalışıyor, sınırın dışına taşan bir "çerçeve" oluşturmuyorum.
• Önceki dolgu tam emilmeden yeni ürün eklemiyorum. Her seansta verilen miktarı kaydediyorum.
• Sonucu gülerken, konuşurken ve yandan da değerlendiriyorum. Doğal dudak hareket ettiğinde de doğal durur.

Beklentisi yüzüyle uyumsuz bir büyüklük olan hastaya bunu açıkça söylüyorum. Gereğinden büyük bir dudak, yapılan uygulamanın en çok fark edilen izi oluyor.

Dudak dolgusu eritilebilir mi?

Hyalüronik asit dolgularının en önemli avantajı, hyalüronidaz adlı enzimle çözülebilmeleri. Enzim dolgunun bulunduğu bölgeye ince bir iğneyle verilir ve etkisi kısa sürede başlar. Bazı durumlarda istenen sonuç için birden fazla uygulama gerekebilir. Enzim iki farklı amaçla kullanılır:

• Acil durumda: Damar tıkanmasından şüphelenildiğinde vakit kaybetmeden uygulanır. Burada dakikalar önemlidir, bu yüzden enzimin uygulamanın yapıldığı yerde bulunması gerekir.
• Planlı düzeltmede: Fazla, asimetrik, taşmış ya da topaklanmış dolgu için. Acele etmeye gerek yoktur. Önce şişliğin çekilmesini bekliyor, sonra gereken bölgeyi seçerek eritiyorum.

Başka bir yerde yapılmış dolguyu eritmeden önce ürünün ne olduğunu öğrenmeye çalışıyorum, çünkü enzim yalnız hyalüronik asit ürünlerinde işe yarar. Kalıcı ya da içeriği bilinmeyen bir üründe durum daha karmaşıktır. Eritmenin ardından dudağa yeniden dolgu düşünülüyorsa dokunun toparlanması için bir süre bekliyoruz. Eritme enziminin kendisine karşı nadiren alerjik tepki gelişebileceğini de uygulamadan önce konuşuyorum.

Adana Dudak Dolgusu

Adana'da dudak dolgusu için gelen hastalarımı Seyhan'daki muayenehanemde görüyorum. İlk görüşmede dudağı yüzün geri kalanıyla birlikte değerlendiriyor, dolgunun mu, lip flip'in mi yoksa dudak kaldırmanın mı ihtiyaca daha uygun olduğunu, kullanılacak ürünü ve miktarı konuşuyoruz. Uygulamayı ve kontrolleri ben yapıyorum. Dolgunun ardından 3-4. haftada sonucu birlikte değerlendiriyoruz. Dudakla birlikte çene ucunda ya da çene hattında da destek gerekiyorsa bunu aynı muayenede planlıyoruz. Çene ve jawline dolgusu dudakla oranı belirleyen alt yüz dengesinin diğer parçası. Erkeklerde dolgu ve botoksun nasıl planlandığını botoks mu dolgu mu yazımda anlattım.

Muayene için online randevu formunu doldurabilir, telefon ve yol tarifi için iletişim bilgilerini kullanabilirsiniz. Şehir dışından geliyorsanız uygulama gününü, kontrol için tekrar gelebileceğiniz bir tarihe göre planlamanızı öneririm.

Dudak dolgusu fiyatı neye göre değişir?

Dudak dolgusu için tek bir fiyattan söz etmek mümkün değil. Maliyeti belirleyen başlıca etkenler şunlar:

• Kullanılacak ürün ve ürünün yapısı.
• Gereken miktar: yalnız sınır belirginleştirme mi, hacim de mi eklenecek?
• Dudak dışında aynı seansta yapılan başka uygulamalar (lip flip, çene dolgusu gibi).
• Önceki bir dolgunun eritilmesi gerekip gerekmediği.
• Kontrolde küçük bir dokunuş gerekip gerekmediği.

Size uygun planı ve buna bağlı net bilgiyi muayeneden sonra veriyorum.

Klinik: Reşatbey, Gazipaşa Blv. Ulvi Özdemir Apartmanı Kat:1 No:1, 01120 Seyhan/Adana Tel: +90 532 550 70 99

Randevu Al | WhatsApp'tan Ulaş