Gıdı Liposuction

Gıdı liposuction (çene altı yağ aldırma), çene altında ve boynun üst bölümünde biriken deri altı yağın, birkaç milimetrelik giriş noktalarından girilen ince kanüllerle ve vakum yardımıyla alındığı kısa bir cerrahi işlemdir. Amaç çene kemiğinin alt kenarını ve çene ile boyun arasındaki açıyı yeniden belirgin hale getirmektir. İşlem yağı azaltır; sarkmış deriyi germez, gevşemiş boyun kasını sıkılaştırmaz.

Çene altı, kilo verildiğinde en son incelen bölgelerden biridir. Buradaki yağlanmanın önemli bir kısmı ailesel yapıyla ilgilidir; bu yüzden kilosu ideale yakın, düzenli spor yapan kişilerde bile gıdı yerinde kalabilir. Yetişkinde yağ hücresi sayısı büyük ölçüde sabit olduğu için diyet bu hücreleri küçültür ama ortadan kaldırmaz. Liposuction ise o bölgedeki yağ hücrelerinin bir kısmını kalıcı olarak uzaklaştırır.

Bu sayfada gıdının nedenlerini, işlemin kime uygun olduğunu, boyun germe ile farkını, ameliyatsız yöntemlerin sınırını, ameliyat gününü, çene bandını, hafta hafta iyileşmeyi, riskleri ve sonucun kalıcılığını anlatıyorum. Vücudun diğer bölgelerine yapılan yağ alma ameliyatını liposuction başlığı altında ayrıca yazdım.

Gıdı neden olur? Çene altı dolgunluğunun kaynakları

Çene altındaki her dolgunluk yağ değildir. Muayenede ilk işim bu dolgunluğun kaynağını ayırmak, çünkü yapılacak işlemi o belirliyor. Başlıca beş kaynak var:

• Deri altı yağ: Cilt ile boyun kası arasında kalan yumuşak yağ tabakasıdır. Cilt parmaklar arasında tutulduğunda kalın ve yumuşak bir kat ele gelir. Gıdı liposuction'ın asıl hedefi bu tabakadır.
• Kasın altındaki yağ ve derin yapılar: Boyun kasının (platisma) altında da yağ bulunur; bazı kişilerde tükürük bezleri ya da çene altındaki küçük kaslar belirgindir. Bu dokular deri altından yapılan liposuction ile alınmaz.
• Deri gevşekliği: Yaş, güneş ve kilo dalgalanmalarıyla cilt esnekliğini kaybeder. Altındaki hacim azaldığında aynı ölçüde toparlanamaz.
• Platisma bantları: Boyun kasının iki kenarı zamanla birbirinden ayrılır ve boynun önünde dikey bantlar olarak belirir.
• Çene ucu ve kemik yapısı: Çene ucu geride olan ya da dil kemiği aşağıda yerleşmiş kişilerde yağ miktarı normal olsa bile yandan bakıldığında gıdı görünümü oluşur.

Muayenede sizden başınızı önce hafifçe öne eğmenizi, sonra çenenizi yukarı kaldırmanızı istiyorum. Dolgunluğun iki pozisyonda nasıl değiştiği, cildin ne kadar geri çekildiği ve kas bantlarının belirginleşip belirginleşmediği, hangi yapının baskın olduğunu büyük ölçüde gösteriyor. Çoğu kişide bu yapılar farklı oranlarda bir arada bulunur.

Gıdı liposuction kimlere uygun, kimlere uygun değil?

Gıdı liposuction'da iyi sonucun büyük kısmı doğru hastanın seçilmesiyle başlar. Aynı şikayeti anlatan iki kişiye bambaşka öneriler götürebiliyorum.

Kimler için uygundur?

• Çene altındaki dolgunluğu esas olarak deri altı yağdan kaynaklanan kişiler
• Cildi esnekliğini korumuş, yağ alındıktan sonra yeni şekle oturabilecek olanlar
• Kilosu ideale yakın ya da uzun süredir sabit olup çene altı yağı diyet ve sporla azalmayanlar
• Ailesel olarak genç yaşta gıdısı belirgin olanlar
• Genel sağlık durumu işleme uygun, sonuçtan gerçekçi bir beklentisi olan erişkinler

En öngörülebilir sonucu genellikle kırklı yaşların altında, cildi esnek ve kilosu dengede olan hastalarda görüyorum. Yine de belirleyici olan takvim yaşı değil cildin toparlanma kapasitesidir. Cildi iyi durumdaki ileri yaştaki bir hastada da iyi sonuç alınabilir; gevşek ciltli genç bir hastada ise tek başına yağ almak yetmeyebilir.

Kimlerde ertelenir ya da başka bir yol seçilir?

• Belirgin kilo fazlası: Önce kilo yönetimi, sonra kalan birikimin değerlendirilmesi doğru sıradır. Kilo verirken bölgenin nasıl değiştiğini görmeden karar vermek erken olur.
• Belirgin deri sarkması ya da gerdan: Yalnız yağ almak sarkmayı daha görünür yapabilir. Bu tabloda boyun germe konuşulur.
• Belirgin platisma bantları: Liposuction bu bantları düzeltmez.
• Dolgunluğun kaynağı tükürük bezi ya da kasın altındaki dokular ise: Deri altından yağ almak beklentiyi karşılamaz.
• Kanama eğilimi ve kan sulandırıcı kullanımı, kontrol altında olmayan kalp, akciğer ya da şeker hastalığı gibi kronik hastalıklar.
• Gebelik ve emzirme: Bu dönemlerde işlemi ertelemeyi öneririm.

Boyun germe mi, gıdı liposuction mu?

Muayenede en sık konuştuğumuz ayrım bu. Kısa cevap şu: sorun yalnız yağsa ve cilt esnekse gıdı liposuction çoğu zaman yeterlidir; deri fazlası ya da kas bantları varsa boyun germe gerekir. İki işlem aynı bölgenin farklı sorunlarına karşılık gelir.

Kararı iki şey belirliyor. Birincisi deri kalitesi: yağ alındıktan sonra cildin yukarı ve içe doğru toparlanabilmesi gerekir. Esnekliğini kaybetmiş bir boyunda yağ alınırsa altı boşalan deri daha sarkık görünebilir. İkincisi platisma bantları: boyun kasının kenarları ayrılmışsa bunu düzeltmenin yolu, çene altındaki kısa bir kesiden kas kenarlarını orta hatta birbirine dikmektir (platismaplasti). Bu, boyun germenin bir parçasıdır. Boyunda sarkmanın kaynaklarını ve boyun germenin yüz germe ile birlikte nasıl planlandığını yüz germe ve boyun germe başlığında ayrıntılı yazdım.

Bu tablo bir çerçeve; aynı kişide birden fazla satır bir arada olabilir. Yağ alındıktan sonra hafif bir gevşekliğin ne kadar toparlanacağını önceden kesin olarak söylemek mümkün değil. Sınırda olan hastalarımla bu belirsizliği işlemden önce açıkça konuşuyorum.

Ameliyatsız gıdı eritme yöntemleri nerede durur?

"Ameliyat olmadan gıdım gider mi?" sorusunu çok sık duyuyorum. Cevap, yağ tabakasının kalınlığına ve cildin durumuna bağlı. Ameliyatsız yöntemlerin ortak sınırı şu: yağ hücrelerinin bir kısmında hasar oluşturup vücudun onları zamanla temizlemesini beklerler, çoğunlukla birden fazla seans gerekir ve etkileri liposuction ile kıyaslanabilir düzeyde değildir. Hiçbiri deri fazlasını ortadan kaldırmaz.

• Yağ eritme iğneleri: Yağ hücresinin zarını bozmayı hedefleyen enjeksiyonlardır; "lipoliz" ya da "enzimatik liposuction" gibi adlarla uygulanır. Bu başlık altında birbirinden çok farklı içerikler kullanılıyor ve bir kısmı ruhsatlı tıbbi ürün değil. Uygulatmayı düşünüyorsanız ürünün adını ve ruhsat durumunu mutlaka sorun. Enjeksiyondan sonra haftalarca süren şişlik ve sertlik görülebilir.
• Soğutma cihazları: Yağ hücresinin soğuğa cilt hücresinden daha duyarlı olmasından yararlanır. İnce bir tabakada sınırlı bir incelme sağlayabilir. Nadir görülen bir tabloda uygulanan bölgede yağ incelmek yerine kalınlaşabilir.
• Radyofrekans ve odaklı ultrason: Daha çok cilt kalitesini ve çok hafif gevşekliği hedefler. Sarkmış bir boynu geri almaz.
• Çene egzersizleri: Kasları çalıştırır ama bölgesel yağ yakmaz. Belirli bir bölgeden egzersizle yağ eritmek mümkün değildir.

Bu yöntemler, kilosu ideale yakın ve çene altında ince bir yağ tabakası olan kişilerde makul bir seçenek olabilir. Belirgin bir gıdıda, sarkmada ya da kas bantlarında ise aylar ve seanslar sonunda beklenen değişim gelmez. Bu uygulamaların gerçekte ne yapabildiğini ameliyatsız liposuction ve enzimatik yağ eritme yazısında ayrıntılı tartıştım. Çene altına yönelik seçenekleri de gıdı eritme yöntemleri başlığında ele aldım.

Gıdı liposuction ile birlikte yapılan işlemler

Çene altı, yüzün alt bölümünün bir parçası. Bazı hastalarda asıl farkı, gıdının çevresindeki yapılarla birlikte ele alınması yaratıyor. Hepsinin aynı seansta yapılması gerekmez; muayenede neyin gerçekten gerektiğini birlikte belirliyoruz.

Bişektomi ile birlikte

Yanakların alt ve orta bölümündeki dolgunluk bazı kişilerde yanak yağ yastıkçıklarından (Bichat yağı) kaynaklanır. Bişektomi, bu yağın ağız içinden yapılan küçük bir kesiyle azaltılmasıdır ve dışarıda iz bırakmaz. Yuvarlak bir alt yüzde gıdı liposuction ile birlikte planlandığında yüzün alt bölümü daha belirgin bir çerçeve kazanabilir. Her yuvarlak yüzde bişektomi gerekmez. Yanaktaki dolgunluğun yaşla birlikte zaten azaldığını hesaba katıyorum, çünkü fazla inceltilmiş bir yanak ileride çökük görünebilir.

Çene ucu ve jawline dolgusu ile birlikte

Çene ucu geride kalıyorsa gıdı, yağ miktarından daha belirgin görünür ve yalnız yağ almak profili tamamlamaz. Çene ucunun öne doğru desteklenmesi, gıdı liposuction ile birlikte çene ile boyun arasındaki açıyı daha net hale getirir. Hyalüronik asitle yapılan çene ve jawline dolgusu geçici bir destektir ve zamanla emilir. Kalıcı bir çözüm isteyen hastalarda çene ucu implantı da seçenekler arasında konuşulabilir.

Boyun germe ya da yüz germe ile birlikte

Boyun germe ve yüz germe ameliyatlarında çene altındaki yağın azaltılması çoğu zaman ameliyatın bir adımıdır. Bu durumda gıdı liposuction ayrı bir işlem olarak değil, planın parçası olarak yapılır. Birden fazla işlem birlikte yapıldığında anestezi türü de iyileşme süresi de değişir.

Gıdı liposuction öncesi hazırlık

İlk görüşmede çene altını ve boynu önden, yandan ve baş farklı pozisyonlardayken değerlendiriyorum. Deri altı yağın kalınlığına, cildin esnekliğine, kas bantlarına, çene ucunun konumuna, tükürük bezlerinin belirginliğine ve kilo öykünüze bakıyorum. Beklentinizi de bu görüşmede netleştiriyoruz. Hazırlık için sizden istediklerim şunlar:

• Gerekli kan tahlilleri yapılır; sedasyon ya da genel anestezi planlanıyorsa anestezi değerlendirmesi alınır.
• Kullandığınız tüm ilaçları ve bitkisel takviyeleri bana bildirin. Kanamayı artırabilecek olanlara ara vermeniz gerekebilir; hangisini ne zaman bırakacağınızı ben söylerim.
• Sigara içiyorsanız işlemden önce ve sonra bir süre bırakmanızı isterim. Sigara yara iyileşmesini ve cilt dolaşımını bozar.
• Kilonuzun sabit olması sonucu daha öngörülebilir kılar.
• İşlem günü sizi eve götürecek birini ayarlayın. Sedasyon aldıysanız o gün araç kullanmamalısınız.
• Önden düğmeli ya da fermuarlı bir üst giyin; bant takılıyken başınızdan geçirmeniz gereken giysiler zorlar.

Gıdı liposuction nasıl yapılır, kaç dakika sürer?

Gıdı liposuction ameliyathane koşullarında yapılır. Sınırlı bir bölgede uygulandığında lokal anestezi ya da hafif sedasyon çoğu hastada yeterli olur. Boyun germe, yüz germe ya da başka bir işlemle birlikte planlandığında anestezi tercihi değişir; bu kararı anestezi uzmanıyla birlikte veriyoruz. İşlem şu adımlarla ilerler:

1. İşaretleme: Yağ alınacak alanı ve çene kemiğinin alt kenarını siz otururken çiziyorum.
2. Tümesan sıvı: Bölgeye damarları büzen ve ağrıyı azaltan bir sıvı verilir. Bu hem kanamayı azaltır hem de yağın daha kolay alınmasını sağlar.
3. Giriş noktaları: Çene altındaki doğal kıvrımda bir, gerektiğinde kulak memelerinin altında birer tane olmak üzere birkaç milimetrelik giriş noktası açılır.
4. Yağın alınması: Çok ince kanüllerle deri altı yağ, çene kemiğinin alt kenarından boynun ortasına doğru azaltılır. Derinin hemen altında ince ve düzgün bir yağ tabakası bırakırım; bu tabaka yüzeyde dalgalanmayı ve cildin kasa yapışmasını önler.
5. Bant: Giriş noktaları kapatılır, çene bandı daha ameliyathanedeyken takılır.

Bu bölgede alınan yağ miktarı küçüktür ve iyi sonucun anahtarı fazla almamaktır. Çene altındaki cilt incedir; burada oluşan bir çukurluğu düzeltmek ilk işlemden çok daha zordur. Tekniği dokunun yapısına göre seçiyorum, ama bu küçük bölgede sonucu cihazdan çok kanülün inceliği ve bırakılan yağ tabakası belirliyor. Klasik, vaser ve lazer yöntemlerinin farkını vaser, lazer ve klasik liposuction farkı yazısında karşılaştırdım.

İşlem çoğu hastada bir saatin altında tamamlanır; süreyi alınacak yağın miktarı ve birlikte yapılan işlemler belirler. Tek başına yapılan gıdı liposuction'dan sonra hastalarımın çoğu aynı gün evine dönüyor.

Çene bandı ne kadar süre takılır?

Gıdı liposuction'dan sonra çene altını ve boynu saran, kulakların üzerinden geçen elastik bir bant kullanılır. Bandın üç işi var: ödemi sınırlamak, yağı alınan boşlukta kan ya da sıvı toplanmasını önlemek ve cildin alttaki dokuya yeniden oturmasına yardımcı olmak.

• İlk günler, genellikle ilk hafta: Banyo ve kısa aralar dışında gece gündüz takılır.
• Sonraki birkaç hafta: Çoğunlukla yalnız geceleri ya da evdeyken kullanılır.
• Bırakma zamanı: Ödemin seyrine göre kontrollerde birlikte karar veriyoruz.

Bant ne kadar sıkıysa o kadar iyi değildir. Aşırı sıkı bir bant dolaşımı bozar, kulak arkasında ve çene altında ciltte iz ya da tahriş bırakabilir. Doğru bant bölgeyi eşit biçimde sarar, ama rahat konuşmanızı, yutkunmanızı ve nefes almanızı engellemez. Bandı çıkardığınızda bölgenin kısa bir süre biraz daha şiş görünmesi normaldir.

Gıdı liposuction sonrası iyileşme: hafta hafta

Gıdı liposuction'da iyileşme, vücudun daha geniş bölgelerine yapılan liposuction'a göre kısadır, ama sonucun oturması yine de aylar alır. Aşağıdaki tablo genel çerçevedir; kesin süreleri sizin tablonuza göre ben belirliyorum.

Şişlik ilk üç dört günde en yoğun düzeydedir, sonra hızla azalır. Hastalarımın çoğu bir hafta içinde sosyal hayatına dönüyor. Bölgede uyuşukluk, gerginlik ve ciltte sertlik haftalarca sürebilir; bu beklenen bir seyirdir ve aylar içinde yumuşar. Ödemin, sertliğin ve masajın zamanlamasını liposuction sonrası iyileşme yazısında daha ayrıntılı anlattım.

Günlük hayata dönüş

• Yürüyüş: İşlem gününden itibaren, kısa ve sık.
• Masa başı iş: Genellikle birkaç gün içinde. Yüzünüzün önde olduğu bir işte çalışıyorsanız bir haftalık aralık bırakmanız daha rahat olur.
• Uyku: İlk günlerde sırtüstü ve başınız yüksekte.
• Soğuk uygulama: İlk günlerde bandın üzerinden, cilde doğrudan buz koymadan ve kısa aralıklarla yapıldığında şişliği azaltabilir.
• Ağır ve yüksek tempolu spor: İlk iki üç hafta önermiyorum; dönüş zamanını kontrolde birlikte belirliyoruz.
• Havuz, deniz, hamam ve sauna: Giriş noktaları tamamen kapandıktan ve ben izin verdikten sonra.
• Güneş: Giriş noktalarının izlerini ilk aylarda güneşten korumak, izin koyulaşmasını önler.

Bazı belirtiler beklenen iyileşmenin dışındadır: boynun bir tarafında hızla artan, gerginleşen şişlik; nefes almakta ya da yutkunmakta zorlanma; artan kızarıklık ve ateş; giriş noktalarından kötü kokulu akıntı. Bunlardan biri olursa beklemeden bana ulaşın. Nefes darlığında vakit kaybetmeden en yakın acil servise başvurun.

Gıdı liposuction riskleri ve nasıl azaltılır?

Gıdı liposuction küçük ölçekli bir işlem olsa da bir cerrahi girişimdir ve riskleri vardır. Bu bölgede sorunların çoğu çok fazla ya da çok yüzeyden yağ alınmasıyla ve uygun olmayan hastada işlem yapılmasıyla ilişkilidir.

Beklenen, geçici etkiler

Şişlik, morluk, çene altında sertlik, gerginlik hissi ve deride uyuşukluk iyileşmenin normal parçasıdır. Morluklar genellikle iki üç haftada solar, his değişiklikleri çoğu hastada aylar içinde düzelir.

Komplikasyonlar

• Düzensizlik ve çukurluk: Yüzeye çok yakın ya da fazla yağ alınmasına bağlıdır. Yüzde en can sıkıcı sorundur ve düzeltmesi ilk işlemden zordur.
• Cildin kasa yapışması: Derinin altındaki yağ tamamen alınırsa cilt kasa yapışabilir ve boyun hareketlerinde çizgi ya da çekinti oluşabilir. İnce bir tabaka bırakmamın nedeni budur.
• Sarkmanın belirginleşmesi: Esnekliği azalmış ciltte hacim azaldığında sarkma daha görünür hale gelebilir.
• Kanama, hematom ve seroma: Nadirdir. Boyunda hızla büyüyen bir şişlik acil değerlendirme gerektirir.
• Enfeksiyon: Steril koşullarda nadirdir, ama ihmal edilmemelidir.
• Ağız kenarındaki sinir dalının etkilenmesi: Çene kemiğinin alt kenarına yakın seyreden ince bir sinir dalı alt dudağı hareket ettirir. Bu dalın etkilenmesi gülümserken alt dudakta asimetriye yol açabilir; çoğunlukla geçicidir, kalıcı olması nadirdir.
• Asimetri ve izler: İki taraf arasında küçük farklar kalabilir. Giriş noktalarının izleri küçüktür, bazı ciltlerde bir süre koyu kalabilir.

Riski azaltmak için neler yapıyorum?

Bu listeyi korkutmak için değil, kararın ciddiyetini göstermek için yazıyorum. Komplikasyonların çoğu doğru hasta seçimi, ince kanül kullanımı, sinirin seyrettiği çene kenarında dikkatli çalışma, deri altında düzgün bir yağ tabakası bırakılması, doğru bant kullanımı ve düzenli kontrollerle önlenebilir düzeydedir. Sizden beklediğim ise sigarayı bırakmanız, bandı önerdiğim biçimde kullanmanız ve olağan dışı bir belirtide beklemeden aramanız.

Gıdı liposuction sonuçları kalıcı mı?

Liposuction ile alınan yağ hücreleri geri gelmez. Kilonuzu koruduğunuz sürece çene altının eski haline dönme ihtimali düşüktür. Ancak bölgede kalan hücreler kilo alındığında büyür; belirgin kilo alımında çene altı yeniden dolgunlaşabilir. Sonucun kalıcılığını en çok kilo dengesi belirler. Kilo alımının sonuca etkisini liposuction sonrası yağlar geri gelir mi sorusu üzerinden ayrıca yazdım.

Gıdı liposuction yaşlanmayı durdurmaz. Cilt yıllar içinde gevşemeye devam eder ve ileriki yaşlarda boyunda sarkma başlarsa boyun germe gündeme gelebilir. Son şekil ödem çekildikçe ortaya çıkar: ilk belirgin değişimi iki üç haftada, son halini altıncı ay civarında görüyoruz. Giriş noktalarının izleri çene altındaki kıvrıma ve kulak memesinin altına denk geldiği için zamanla belirginliğini büyük ölçüde kaybeder.

Gıdı liposuction fiyatları neye göre değişir?

Gıdı liposuction fiyatı herkes için aynı değildir, çünkü aynı adı taşıyan iki işlemin kapsamı birbirinden farklı olabilir. Maliyeti belirleyen başlıca etkenler şunlar:

• İşlemin tek başına mı, bişektomi, çene ucu desteği ya da boyun germe gibi başka işlemlerle birlikte mi yapılacağı
• Anestezi türü: lokal anestezi, sedasyon ya da genel anestezi
• Alınacak yağın miktarı ve işlem alanının genişliği
• Kullanılacak teknik
• Ameliyathane ve varsa hastanede kalış
• Çene bandı ve ameliyat sonrası kontrol süreci

Bu etkenlerin hepsi muayenede netleştiği için telefonda ya da mesajla sağlıklı bir bilgi vermek mümkün olmuyor. Net bilgi, muayene ve planlamadan sonra verilir.

Adana Gıdı Liposuction (Çene Altı / Boyun Konturu) - Dr. Anıl Olguner Plastik Cerrahi Kliniği

Gıdı liposuction muayenelerini Adana Seyhan'daki muayenehanemde yapıyorum. İlk görüşmede çene altındaki dolgunluğun kaynağını birlikte değerlendiriyor; gıdı liposuction'ın sizin için yeterli olup olmadığını, boyun germe, bişektomi ya da çene ucu desteğinin gerekip gerekmediğini konuşuyoruz. İşlemi ameliyathane koşullarında yapıyor, bant ve iyileşme kontrollerinizi muayenehanede sürdürüyorum.

Muayene randevusu için online randevu formunu doldurabilir ya da iletişim sayfasındaki numaradan bizi arayabilirsiniz.

Detaylı bilgi ve randevu için:
Adres: Reşatbey, Gazipaşa Blv. Ulvi Özdemir Apartmanı Kat:1 No:1, 01120 Seyhan/Adana
Telefon: +90 532 550 70 99