Lazer liposuction, cilt altına yerleştirilen ince bir lazer fiberiyle yağ dokusuna ısı enerjisi verildiği, yumuşayan yağın ardından ince kanüllerle alındığı bir liposuction tekniğidir. En çok gıdı, kol ve diz içi gibi küçük hacimli, sınırlı bölgelerde işe yarar.
Bir kilo verme yöntemi değil, diyet ve egzersizle incelmeyen küçük yağ birikimleri için bir vücut şekillendirme ameliyatıdır. Aşağıda vaser ve klasik yöntemden farkını, cilt sıkılaştırma etkisinden ne beklenmesi gerektiğini, kimlere uygun olduğunu, hafta hafta iyileşmeyi ve riskleri anlatıyorum.
Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ofisimizi keşfedin
Lazer liposuction bir kilo verme yöntemi değildir. Küçük ve sınırlı bölgelerde uygulandığı için tartıdaki değişim çoğu zaman belirgin olmaz. Asıl değişim ölçüde ve hatta görülür: çene altı, kol ya da bel yanı gibi bir bölgede çizgiler netleşir. Kilo vermeniz gerekiyorsa bunu ameliyattan önce yapmanızı, işlemi kilonuz sabitken planlamayı öneririm.
İşlem sırasında anestezi altında olduğunuz için ağrı hissetmezsiniz. Tek ve küçük bir bölgede, örneğin gıdıda, lokal anestezi ile birlikte sedasyon çoğu zaman yeterlidir; birden fazla ya da daha geniş bölgede genel anestezi tercih ederim. Sonrasında ilk günlerde kas ağrısına benzeyen bir sızı, baskı hissi ve dokunmaya hassasiyet olur; bu dönem çoğu hastada verdiğim ağrı kesicilerle rahat geçer. Ağrının düzeyini yöntemden çok işlemin genişliği belirler.
Lazerin cilt altında oluşturduğu ısının ciltte sınırlı bir sıkılaşmaya katkı sağlayabileceği bildiriliyor. Ancak bu etki kişiden kişiye değişir, önceden ölçülemez ve sarkmış bir cildi germez. Özellikle doğum ya da büyük kilo kaybı sonrası belirgin deri fazlası varsa doğru çözüm germe ameliyatlarıdır. Muayenede cildinizin toparlanma kapasitesine bakarak hangisinin uygun olduğunu söylerim.
Hayır. Lazer liposuction ameliyathanede yapılan cerrahi bir işlemdir: lazer enerjisi cilt altına yerleştirilen ince bir fiberle verilir ve yumuşayan yağ kanülle vücuttan alınır. Cildin üzerinden uygulanan lazer cihazları ya da yağın alınmadığı uygulamalar bu kategoriye girmez ve cerrahi liposuction'ın yerini tutmaz.
Tek bir doğru cevabı yok; seçimi bölge ve doku belirler. Lazer, gıdı ve kol gibi küçük hacimli, sınırlı bölgelerde öne çıkar. Vaser ise sırt ve erkek göğsü gibi sert, lifli dokuda ve daha geniş alanlarda daha çok işe yarar. Geniş ve yumuşak yağ alanlarında klasik tümesan tekniği çoğu zaman yeterlidir. Birçok ameliyatta bu yöntemleri bölgeye göre birlikte kullanırım.
Gövde bölgelerinde genel uygulamam ilk 4-6 hafta boyunca, banyo dışında sürekli korse kullanılmasıdır. Sonrasında önerime göre günün belirli saatlerine indirilerek bırakılır. Gıdıda korse yerine çene bandı kullanılır ve süresini kontrolde ayrıca söylerim. Korse bölgeyi sarmalı ama nefes almanızı ve rahat oturmanızı engellememelidir; aşırı sıkmak yarar değil zarar verir.
Masa başı işe çoğu hasta bir hafta içinde döner. Yürüyüşe ameliyat günü başlanır. Hafif tempolu egzersize genellikle üçüncü ile dördüncü haftadan sonra, ağırlık ve yüksek tempolu spora ise genellikle altıncı haftadan sonra izin veririm. Ayakta ve bedensel güç gerektiren işlere dönüş daha geç olur; kesin süreyi kontrollerde birlikte belirleriz.
İşlem birkaç milimetrelik giriş deliklerinden yapılır ve bu delikler mümkün olduğunca doğal kıvrımlara, gıdıda çene altına yerleştirilir. İzler zamanla solar ve çoğu zaman belirginliğini yitirir. Yine de iz bırakmayan bir cerrahi yoktur; iz kalitesi kişinin cilt yapısına da bağlıdır.
Alınan yağ hücreleri geri gelmez. Ancak bölgede kalan hücreler kilo alındığında büyüyebilir ve fazla kilo işlem görmemiş bölgelerde birikebilir. Bu yüzden sonucun kalıcılığını belirleyen en önemli etken, ameliyat sonrasında kilonuzu korumanızdır. Son şekil genellikle altıncı ay civarında oturur.
Selülit, cilt ile altındaki bağ dokusu arasındaki yapıdan kaynaklanır ve liposuction ile tedavi edilmez. Lazer liposuction bölgedeki yağ hacmini azaltır ama selülit görünümünü ortadan kaldırmaz; bazı hastalarda yağ azaldıktan sonra cilt yüzeyindeki düzensizlik daha belirgin hale bile gelebilir. Bu konuyu muayenede açıkça konuşurum.
Lazer liposuction, cilt altına birkaç milimetrelik bir delikten yerleştirilen ince bir lazer fiberiyle yağ dokusuna ısı enerjisi verilerek yağ hücrelerinin zarının zayıflatıldığı, yumuşayan yağın ardından ince kanüllerle vakumla alındığı bir liposuction tekniğidir. Tıbbi literatürde lazer destekli liposuction olarak da geçer. Amaç kilo verdirmek değil, diyet ve egzersizle incelmeyen küçük ve sınırlı yağ birikimlerini azaltarak hattı düzeltmektir.
Muayenede yöntemi hastalarıma üç adımda anlatıyorum. Önce bölgeye, kanamayı azaltan ve dokuyu şişiren tümesan sıvısı verilir. Ardından lazer fiberi yağ tabakasında yelpaze biçiminde gezdirilir; ışık enerjisi dokuda ısıya dönüşür ve yağ hücrelerini gevşetir. Son adımda yumuşayan yağ, künt uçlu ince kanüllerle vakum yardımıyla alınır. Yağı vücuttan çıkaran adım klasik liposuction ile aynıdır. Lazeri farklı kılan, yağın alınmadan önce ısı enerjisiyle hazırlanmasıdır.
Lazer cihazları farklı dalga boylarında çalışır ve her cihazın enerji ayarı farklıdır. Hastam için önemli olan cihazın adı değil, bu enerjinin hangi bölgede, ne kadar süre ve hangi güvenlik önlemleriyle kullanıldığıdır.
Hayır, bu en sık karıştırılan konulardan biri. Lazer liposuction ameliyathane koşullarında, anestezi altında yapılan cerrahi bir işlemdir; lazer enerjisi cilt altına yerleştirilen fiberle verilir ve yağ vücuttan fiziksel olarak alınır. "Lazer lipoliz" adı bazen yalnız cilt altına lazer uygulanıp yağın alınmadığı işlemler için, bazen de cildin üzerinden uygulanan cihazlar için kullanılır. Cildin üzerinden yapılan uygulamalar ve enjeksiyonla yağ eritme işlemleri cerrahi liposuction'ın yerini tutmaz. Bu yöntemlerin ne yapıp ne yapamadığını ameliyatsız liposuction ve enzimatik yağ eritme yazımda ayrıca ele aldım.
Üç yöntemde de yağ, ince kanüllerle vakumla alınır. Fark, yağın alınmadan önce hangi enerjiyle hazırlandığındadır. Klasik tümesan tekniği liposuction (yağ alma) ameliyatının temelidir ve geniş alanlarda en sık kullandığım yöntemdir. Ultrason enerjisiyle çalışan vaser liposuction ise sert ve lifli dokuda öne çıkar. Lazer liposuction bu üçlüde küçük hacimli, sınırlı bölgelere yönelik seçenektir. Aşağıdaki tablo muayenede en çok sorulan farkları özetliyor.
| Özellik | Klasik (tümesan) liposuction | Vaser liposuction | Lazer liposuction |
|---|---|---|---|
| Yağı hazırlayan enerji | Ek enerji yok, yağ mekanik olarak alınır | Ultrason (ses) enerjisi | Lazer (ışık) enerjisi |
| Öne çıktığı doku | Yumuşak, geniş yağ alanları | Sert, lifli yağ; sırt, erkek göğsü, daha önce işlem görmüş bölgeler | Küçük hacimli, sınırlı bölgeler |
| Kendine özgü risk | Isıya bağlı risk yok | Uygulama süresi ve enerji düzeyi kontrol edilmezse ısı hasarı, yanık | Isıya bağlı yanık riski |
| Cilt toparlanması | Cildin kendi esnekliğine bağlı | Sınırlı bir sıkılaşma etkisi bildiriliyor; sarkık cildi germez | Sınırlı bir sıkılaşma etkisi bildiriliyor; sarkık cildi germez |
| İyileşmeyi belirleyen | Yöntemden çok işlemin genişliği, alınan yağ miktarı ve kişinin doku yapısı | ||
Burada dürüst olmak gerekiyor: lazer liposuction için sık okunan "daha az ağrı, daha az morarma, daha hızlı iyileşme" cümlelerini her hasta için doğru bulmuyorum. İyileşmeyi belirleyen, kullanılan cihazdan çok alınan yağ miktarı ve işlem gören bölge sayısıdır. Lazerin bana sağladığı asıl katkı, küçük ve hassas bölgelerde ince kanüllerle kontrollü çalışabilmektir. Geniş bir karın ya da basen bölgesinde tek başına lazerle çalışmak yerine klasik tekniği ya da vaseri tercih ederim; çoğu ameliyatta yöntemleri bölgeye göre birlikte kullanırım. Hangi yöntemin hangi bölgede öne çıktığını vaser, lazer ve klasik liposuction farkı yazımda bölge bölge anlattım.
Lazer liposuction'ın en çok işe yaradığı yerler, yağ miktarının az ama hattı bozacak kadar belirgin olduğu küçük alanlardır.
Karın, basen ve uyluk gibi geniş alanlarda ya da sırt ve erkek göğsü gibi sert dokularda lazer tek başına ilk tercihim olmaz. Bu bölgelerde klasik teknik ya da vaser daha uygun olabilir.
Lazer liposuction'ın en çok öne çıkarılan özelliği cilt sıkılaştırma etkisi. Bu konuda temkinli olmak isterim. Lazerin cilt altında oluşturduğu ısının kolajen yapımını uyararak ciltte bir miktar sıkılaşmaya katkı sağlayabileceği bildiriliyor. Ancak bu etki sınırlıdır, kişiden kişiye değişir ve önceden ölçülüp söz verilebilecek bir şey değildir.
Pratikte bunun anlamı şudur: cildi hafif gevşemiş, küçük bir bölgede lazer, yağ alındıktan sonra cildin yeni hatta oturmasına bir miktar yardımcı olabilir. Buna karşılık doğum ya da büyük kilo kaybı sonrası sarkmış, katlanan bir cildi hiçbir liposuction yöntemi germez. Böyle bir durumda fazla derinin çıkarıldığı germe ameliyatları gündeme gelir. Muayenede cildinizi elle değerlendirip beklentiyi buna göre konuşuyoruz; cilt sıkılaştırmayı tek başına bir ameliyat gerekçesi olarak görmüyorum.
İdeal aday, kilosu sabit ve ideal kilosuna yakın, küçük ve sınırlı bir bölgede inatçı yağı olan, cilt esnekliği yeterli ve genel sağlığı ameliyata uygun bir yetişkindir.
Uygun olabileceği durumlar:
Uygun olmadığı ya da tek başına yetmediği durumlar:
Bacaklarda simetrik, ağrılı ve kolay morarma ile giden bir yağlanma varsa bunun lipödem olup olmadığını ayrıca değerlendiririm; yaklaşım basit yağlanmadan farklıdır.
Bölge küçük olsa da lazer liposuction bir ameliyattır ve hazırlığı ciddiye alınmalıdır. Muayene ve planlamadan sonra şu adımları birlikte tamamlıyoruz:
Ameliyat öncesinde ayakta işaretleme yaparım; yağın alınacağı ve korunacağı alanlar cilde çizilir. Yatınca doku yer değiştirdiği için bu adım sonucun dengesi açısından önemlidir.
Anestezi türü bölgenin büyüklüğüne ve sayısına göre belirlenir. Tek ve küçük bir bölgede, örneğin gıdıda, lokal anestezi ile birlikte sedasyon çoğu zaman yeterlidir; birden fazla ya da daha geniş bölgede genel anestezi tercih edilir. Kararı anestezi uzmanıyla birlikte veririz. İşlem birkaç milimetrelik giriş deliklerinden yapılır ve lazer uygulanırken cilt ısısı sürekli kontrol altında tutulur.
Ameliyat süresi kapsama bağlıdır: tek bir küçük bölge kısa sürer, birden fazla bölge daha uzun sürer; size özel süreyi planlama görüşmesinde söylüyorum. Sınırlı işlemlerde aynı gün eve dönülebilir; birden fazla bölgenin birlikte yapıldığı işlemlerde bir gece hastanede gözetim altında kalmayı öneririm. Taburcu olurken korseniz giydirilmiş olur ve ilk günler için yazılı bilgilendirme verilir.
Lazer liposuction sonrası iyileşme, klasik ve vaser liposuction ile aynı takvimi izler. Belirleyici olan kullanılan cihaz değil, alınan yağ miktarı ve işlem gören bölge sayısıdır. Aşağıdaki tablo gövde bölgeleri için genel çerçevedir; gıdıda korse yerine çene bandı kullanılır ve süresini kontrolde ayrıca söylerim.
| Dönem | Ne beklenir? | Neler yapılabilir? |
|---|---|---|
| İlk 48 saat | Şişlik, morarma, baskı hissi; giriş deliklerinden açık renkli sızıntı | Korse sürekli giyilir. Ameliyat günü ayağa kalkıp kısa yürüyüşler yapılır. |
| 1-2. hafta | Şişlik genellikle üçüncü gün civarında en yüksek düzeyde olur; morluklar sararak solar | Masa başı işe çoğu hastada bir hafta içinde dönülür. Aynaya bakıp sonuç değerlendirmek için erkendir. |
| 3-6. hafta | Elle hissedilen sertlikler, geçici his azalması ya da karıncalanma | Hafif tempolu egzersize genellikle üçüncü ile dördüncü haftadan sonra başlanır. Korse ilk 4-6 hafta, banyo dışında sürekli kullanılır. |
| 6. hafta sonrası | Ödem belirgin biçimde azalır, sertlikler yumuşamaya başlar | Ağırlık ve yüksek tempolu spor genellikle bu dönemden sonra. Korse, önerime göre azaltılarak bırakılır. |
| 2-3. ay | Ödemin büyük kısmı ikinci ayın sonunda çekilir | Sonucu üçüncü aydan önce değerlendirmemenizi öneririm. |
| 6. ay - 1. yıl | Derin dokudaki ince ödem de çekilir, son şekil oturur | Kalıcılık için kilo dengesinin korunması |
Lenf drenajı ve masaj ödemin çözülmesine yardımcı olabilir, ancak hekimin izin verdiği tarihten önce başlanmamalıdır; erken ve sert masaj iyileşen dokuya zarar verir. Sertlik, dalgalanma ve korse kullanımıyla ilgili ayrıntıları liposuction sonrası iyileşme yazımda anlattım.
Lazer liposuction küçük bölgelerde yapılsa da bir ameliyattır ve her ameliyat gibi riskleri vardır. Önce, komplikasyon sayılmayan ama herkeste görülen durumları bilmek gerekir: ödem, morarma, sertlik, geçici his azalması ve ilk günlerdeki sızıntı iyileşmenin normal parçasıdır.
Daha seyrek görülen ama ciddiye aldığım riskler şunlardır:
Ameliyat sonrasında tek bacakta artan şişlik ve baldır ağrısı, nefes darlığı, göğüs ağrısı, yüksek ateş, işlem bölgesinde artan kızarıklık ya da su toplaması, yaradan kötü kokulu akıntı gibi belirtilerde vakit kaybetmeden aranmam gerekir.
İlk haftalarda ödem nedeniyle bölge ameliyat öncesinden bile dolgun görünebilir. Gerçek değişim ödem çekildikçe ortaya çıkar; bölgenin son halini genellikle altıncı ayda, bazı hastalarda birinci yılın sonunda görüyoruz. Küçük bölgelerde değişim daha erken fark edilebilir, ama sonucu üçüncü aydan önce değerlendirmemenizi öneririm.
Alınan yağ hücreleri geri gelmez. Ancak bölgede kalan yağ hücreleri kilo alındığında büyüyebilir, ayrıca fazla kilo işlem görmemiş bölgelerde birikebilir. Bu nedenle sonucun kalıcılığını belirleyen en önemli etken, ameliyat sonrası kilo dengesidir. Konuyu liposuction sonrası yağlar geri gelir mi sorusu üzerinden ayrıca ele aldım.
Giriş delikleri birkaç milimetrelik noktalar halindedir ve mümkün olduğunca doğal kıvrımlara, gıdıda çene altına yerleştirilir. İzler zamanla solar; yine de iz bırakmayan bir cerrahi yoktur ve iz kalitesi kişinin cilt yapısına da bağlıdır.
İnternette lazer liposuction yaptıranların yorumları birbirinden çok farklı görünür. Bu farkın büyük kısmı sonucun kendisinden değil, yorumun iyileşmenin hangi aşamasında yazıldığından ve işlemin kapsamından kaynaklanır. İkinci haftada yazılmış bir yorum ile altıncı ayda yazılmış bir yorum aynı süreci anlatmaz. Bu yüzden burada başkalarının deneyimini aktarmak yerine, kontrollerde en sık duyduğum soruları ve ne anlama geldiklerini yazıyorum:
Memnuniyeti belirleyen en önemli şey, ameliyat öncesinde beklentinin doğru kurulmasıdır. Lazer liposuction küçük bölgelerde hattı düzeltir; kilo verdirmez, sarkık cildi germez, selülit görünümünü ortadan kaldırmaz. Bu çerçeveyi muayenede açıkça konuşurum.
Lazer liposuction için herkese uyan tek bir fiyat yoktur, çünkü aynı adı taşıyan iki işlem kapsam olarak birbirinden çok farklı olabilir. Fiyatı belirleyen başlıca etkenler şunlardır:
Bu etkenler ancak muayenede netleştiği için net bilgi, muayene ve planlamanın ardından size özel olarak verilir.
Adana'daki muayenehanemde lazer liposuction planlamasına her zaman muayeneyle başlıyorum. İlk görüşmede yağın yerini ve miktarını, cildinizin toparlanma kapasitesini ve genel sağlık durumunuzu değerlendiriyor, bölgeniz için lazerin mi, klasik tekniğin mi, vaserin mi daha uygun olduğunu birlikte konuşuyoruz. Cihaz seçimi bu değerlendirmenin sonucudur, başlangıç noktası değil. Ameliyatlar ameliyathane koşullarında, anestezi uzmanı eşliğinde yapılır; kontroller muayenehanede sürdürülür.
Muayene randevusunu online randevu formundan ya da iletişim bilgilerimizdeki telefonla alabilirsiniz. Ameliyat sonrası kontrollerin takvimini de ilk görüşmede birlikte planlıyoruz.
Detaylı bilgi ve randevu için:
Adres: Reşatbey, Gazipaşa Blv. Ulvi Özdemir Apartmanı Kat:1 No:1, 01120 Seyhan/Adana
Telefon: +90 532 550 70 99
RANDEVU AL 