Vaser liposuction, yağ dokusuna ultrason enerjisi verilerek yağ hücrelerinin çevredeki damar, sinir ve bağ dokusundan ayrıldığı, ardından ince kanüllerle alındığı bir liposuction tekniğidir. Özellikle sert ve lifli yağ dokusunda daha kontrollü çalışmayı sağlar.
Bir kilo verme yöntemi değil, diyet ve egzersizle incelmeyen bölgesel yağlar için bir vücut şekillendirme ameliyatıdır. Aşağıda kimlere uygun olduğunu, ameliyat gününü, hafta hafta iyileşme sürecini ve riskleri anlatıyorum.
Vaser liposuction bir kilo verme yöntemi değildir. Alınan yağ hacim olarak anlamlı olsa da tartıdaki değişim çoğu zaman sınırlı kalır. Asıl değişim ölçüde ve siluette görülür: bel, karın ya da uyluk gibi bölgelerde hatlar incelir. Kilo vermeniz gerekiyorsa bunu ameliyattan önce yapmanızı, işlemi kilonuz sabitken planlamayı öneririm.
Ameliyat sırasında anestezi altında olduğunuz için ağrı hissetmezsiniz. Sonrasında ilk günlerde spor sonrası kas ağrısına benzeyen bir sızı, baskı hissi ve dokunmaya hassasiyet olur. Bu dönem çoğu hastada verdiğim ağrı kesicilerle rahat geçer. Ağrının düzeyini yöntemden çok işlemin genişliği belirler.
Kapsama göre değişir. Tek ve küçük bir bölgede lokal anestezi ile birlikte sedasyon yeterli olabilir. Birden fazla ya da geniş bölgede genel anestezi tercih ederim. Anestezi türüne muayene ve tetkiklerden sonra anestezi uzmanıyla birlikte karar veririz.
İşlem birkaç milimetrelik giriş deliklerinden yapılır ve bu delikler mümkün olduğunca doğal kıvrımlara ya da iç çamaşırı çizgisine yerleştirilir. İzler zamanla solar ve çoğu zaman belirginliğini yitirir. Yine de iz bırakmayan bir cerrahi yoktur; iz kalitesi kişinin cilt yapısına da bağlıdır.
Ultrason enerjisinin ciltte sınırlı bir sıkılaşma etkisi olabileceği bildiriliyor. Ancak bu etki sarkmış bir cildi germez. Özellikle doğum ya da büyük kilo kaybı sonrası belirgin deri fazlası varsa doğru çözüm germe ameliyatlarıdır. Muayenede cildinizin toparlanma kapasitesine bakarak hangisinin uygun olduğunu söylerim.
Genel uygulamam ilk 4-6 hafta boyunca, banyo dışında sürekli korse kullanılmasıdır. Sonrasında önerime göre günün belirli saatlerine indirilerek bırakılır. Süre bölgeye, alınan yağ miktarına ve cilt kalitesine göre değişir. Korse bölgeyi sarmalı ama nefes almanızı ve rahat oturmanızı engellememelidir; aşırı sıkmak yarar değil zarar verir.
Masa başı işe çoğu hasta bir hafta içinde döner. Yürüyüşe ameliyat günü başlanır. Hafif tempolu egzersize genellikle üçüncü ile dördüncü haftadan sonra, ağırlık ve yüksek tempolu spora ise genellikle altıncı haftadan sonra izin veririm. Ayakta ve bedensel güç gerektiren işlere dönüş daha geç olur; kesin süreyi kontrollerde birlikte belirleriz.
Alınan yağ hücreleri geri gelmez. Ancak bölgede kalan hücreler kilo alındığında büyüyebilir ve fazla kilo işlem görmemiş bölgelerde birikebilir. Bu yüzden sonucun kalıcılığını belirleyen en önemli etken, ameliyat sonrasında kilonuzu korumanızdır. Son şekil genellikle altıncı ay civarında oturur.
Selülit, cilt ile altındaki bağ dokusu arasındaki yapıdan kaynaklanır ve liposuction ile tedavi edilmez. Vaser bölgedeki yağ hacmini azaltır ama selülit görünümünü ortadan kaldırmaz; bazı hastalarda yağ azaldıktan sonra cilt yüzeyindeki düzensizlik daha belirgin hale bile gelebilir. Bu konuyu muayenede açıkça konuşurum.
Evet, uygun hastalarda karın germe, meme ameliyatları ya da alınan yağın başka bir bölgeye aktarılması gibi işlemlerle birlikte planlanabilir. Ancak aynı seansta birleştirilen her işlem ameliyat süresini ve riski artırır. Bu nedenle kapsamı genel sağlık durumunuza göre belirler, gerekirse planı iki seansa bölerim.
Vaser liposuction, yağ dokusuna ince bir probla ultrason enerjisi verilerek yağ hücrelerinin çevredeki damar, sinir ve bağ dokusundan ayrıldığı, akışkan hale gelen yağın ardından ince kanüllerle vakumla alındığı bir liposuction tekniğidir. VASER adı, İngilizce "Vibration Amplification of Sound Energy at Resonance" ifadesinin kısaltmasıdır. Amaç kilo verdirmek değil, diyet ve egzersizle incelmeyen bölgesel yağları azaltarak vücut hatlarını şekillendirmektir.
Muayenede hastalarıma yöntemi üç adımda anlatıyorum. Önce bölgeye, kanamayı azaltan ve dokuyu şişiren tümesan sıvısı verilir. Ardından ultrason probu yağ tabakasında gezdirilir; ses enerjisi yağ hücrelerini birbirinden ve çevre dokudan gevşetir. Son adımda gevşeyen yağ, künt uçlu ince kanüllerle vakum yardımıyla alınır. Yağı vücuttan çıkaran adım klasik liposuction ile aynıdır; Vaser'i farklı kılan, yağın alınmadan önce ultrasonla hazırlanmasıdır.
Hayır. Vaser liposuction ameliyathanede, anestezi altında yapılan cerrahi bir işlemdir; ultrason enerjisi cilt altına yerleştirilen probla verilir ve yağ vücuttan fiziksel olarak alınır. Cildin üzerinden uygulanan cihazlar ya da enjeksiyonla yapılan işlemler bu kategoriye girmez. Bu yöntemlerin ne yapıp ne yapamadığını ameliyatsız liposuction ve enzimatik yağ eritme yazımda ayrıca ele aldım.
Üç yöntemde de yağ, ince kanüllerle vakumla alınır. Fark, yağın alınmadan önce hangi enerjiyle hazırlandığındadır. Klasik tümesan tekniği liposuction (yağ alma) ameliyatının temelidir; lazer enerjisiyle yapılan lazer liposuction ise küçük ve sınırlı bölgelerde öne çıkar. Aşağıdaki tablo muayenede en çok sorulan farkları özetliyor.
| Özellik | Klasik (tümesan) liposuction | Vaser liposuction | Lazer liposuction |
|---|---|---|---|
| Yağı hazırlayan enerji | Ek enerji yok, yağ mekanik olarak alınır | Ultrason (ses) enerjisi | Lazer (ışık) enerjisi |
| Öne çıktığı doku | Yumuşak, geniş yağ alanları | Sert, lifli yağ; sırt, erkek göğsü, daha önce işlem görmüş bölgeler | Küçük hacimli, sınırlı bölgeler |
| Kendine özgü risk | Isıya bağlı risk yok | Uygulama süresi ve enerji düzeyi kontrol edilmezse ısı hasarı, yanık | Isıya bağlı yanık riski |
| Cilt toparlanması | Cildin kendi esnekliğine bağlı | Sınırlı bir sıkılaşma etkisi bildiriliyor; sarkık cildi germez | Sınırlı bir sıkılaşma etkisi bildiriliyor; sarkık cildi germez |
| İyileşmeyi belirleyen | Yöntemden çok işlemin genişliği, alınan yağ miktarı ve kişinin doku yapısı | ||
Burada dürüst olmak gerekiyor: tek bir yöntemin her hastada daha hızlı iyileştiğini ya da daha az morardığını söylemek doğru olmaz. Vaser'in bana sağladığı asıl avantaj, lifli ve sert dokuda yağı daha kontrollü ayırabilmek ve ince şekillendirme yapabilmektir. Hangi yöntemin hangi durumda öne çıktığını Vaser, lazer ve klasik liposuction farkı yazımda bölge bölge anlattım. Sonucu belirleyen cihazın adı değil, doğru hasta seçimi ve cerrahi tekniktir.
Vaser, bölgesel yağ birikimi olan hemen her alanda kullanılabilir. Ultrason desteğinin en çok işe yaradığı yerler, yağın sert ve lifli olduğu bölgelerdir.
Hi-Def uygulamada amaç yalnızca yağı azaltmak değil, karın kasları, yan karın çizgileri ya da göğüs kası gibi anatomik hatları görünür kılmaktır. Bunun için kişinin kas yapısının belirgin ve vücut yağ oranının düşük olması gerekir. Kilosu yüksek ya da cildi gevşek bir hastada kas hatları çizmeye çalışmak doğal olmayan bir görünüm yaratabilir. Bu nedenle Hi-Def'i herkese önermiyorum; uygun adayı muayenede birlikte belirliyoruz.
İdeal aday, kilosu sabit ve ideal kilosuna yakın, belirli bölgelerde inatçı yağı olan, cilt esnekliği yeterli ve genel sağlığı ameliyata uygun bir yetişkindir. Muayenede baktığım başlıca şeyler yağın kalınlığı ve sertliği, cildin toparlanma kapasitesi, karın kası ayrışması olup olmadığı ve kişinin beklentisidir.
Uygun olabileceği durumlar:
Uygun olmadığı ya da tek başına yetmediği durumlar:
Bacaklarda simetrik, ağrılı ve kolay morarma ile giden bir yağlanma varsa bunun lipödem olup olmadığını ayrıca değerlendiririm; yaklaşım basit yağlanmadan farklıdır.
Hazırlık süreci riski azaltmanın en etkili yoludur. Muayene ve planlamadan sonra şu adımları birlikte tamamlıyoruz:
Ameliyat öncesinde ayakta işaretleme yaparım; yağın alınacağı ve korunacağı alanlar cilde çizilir. Anestezi türü bölgenin büyüklüğüne ve sayısına göre belirlenir. Tek ve küçük bir bölgede lokal anestezi ile birlikte sedasyon yeterli olabilir; birden fazla ya da geniş bölgede genel anestezi tercih edilir. Kararı anestezi uzmanıyla birlikte veririz.
İşlem, birkaç milimetrelik giriş deliklerinden yapılır. Bu deliklere cildi ısıdan ve sürtünmeden koruyan küçük koruyucular yerleştirilir. Ameliyat süresi tamamen kapsama bağlıdır: tek bir küçük bölge kısa sürer, birden fazla bölge birkaç saati bulabilir. Sınırlı işlemlerde aynı gün eve dönülebilir; geniş kapsamlı işlemlerde bir gece hastanede gözetim altında kalmayı öneririm. Taburcu olurken korseniz giydirilmiş olur ve ilk günler için yazılı bilgilendirme verilir.
Giriş delikleri küçük olduğu ve mümkün olduğunca doğal kıvrımlara yerleştirildiği için izler zamanla belirginliğini yitirir. Yine de iz bırakmayan bir cerrahi yoktur; iz kalitesi kişinin cilt yapısına da bağlıdır.
Vaser liposuction sonrası iyileşme, klasik liposuction ile aynı takvimi izler. Belirleyici olan kullanılan cihaz değil, alınan yağ miktarı ve işlem gören bölge sayısıdır. Aşağıdaki tablo genel çerçevedir; kesin süreleri her hastaya kontrollerde ayrıca söylüyorum.
| Dönem | Ne beklenir? | Neler yapılabilir? |
|---|---|---|
| İlk 48 saat | Şişlik, morarma, baskı hissi; giriş deliklerinden açık renkli sızıntı | Korse sürekli giyilir. Ameliyat günü ayağa kalkıp kısa yürüyüşler yapılır. |
| 1-2. hafta | Şişlik genellikle üçüncü gün civarında en yüksek düzeyde olur; morluklar sararak solar | Masa başı işe çoğu hastada bir hafta içinde dönülür. Aynaya bakıp sonuç değerlendirmek için erkendir. |
| 3-6. hafta | Elle hissedilen sertlikler, geçici his azalması ya da karıncalanma | Hafif tempolu egzersize genellikle üçüncü ile dördüncü haftadan sonra başlanır. Korse ilk 4-6 hafta, banyo dışında sürekli kullanılır. |
| 6. hafta sonrası | Ödem belirgin biçimde azalır, sertlikler yumuşamaya başlar | Ağırlık ve yüksek tempolu spor genellikle bu dönemden sonra. Korse, önerime göre azaltılarak bırakılır. |
| 2-3. ay | Ödemin büyük kısmı ikinci ayın sonunda çekilir | Sonucu üçüncü aydan önce değerlendirmemenizi öneririm. |
| 6. ay - 1. yıl | Derin dokudaki ince ödem de çekilir, son şekil oturur | Kalıcılık için kilo dengesinin korunması |
Lenf drenajı ve masaj ödemin çözülmesine yardımcı olabilir, ancak hekimin izin verdiği tarihten önce başlanmamalıdır; erken ve sert masaj iyileşen dokuya zarar verir. Sertlik, dalgalanma ve korse kullanımıyla ilgili ayrıntıları liposuction sonrası iyileşme yazımda anlattım.
Vaser liposuction bir ameliyattır ve her ameliyat gibi riskleri vardır. Önce, komplikasyon sayılmayan ama herkeste görülen durumları bilmek gerekir: ödem, morarma, sertlik, geçici his azalması ve ilk günlerdeki sızıntı iyileşmenin normal parçasıdır.
Daha seyrek görülen ama ciddiye aldığım riskler şunlardır:
Riski büyüten asıl etkenler, alınan hacmin yüksek olması, işlem süresinin uzaması, aynı seansta birden fazla büyük ameliyatın birleştirilmesi ve uygun olmayan ortamda anestezi verilmesidir. Bu yüzden bazı hastalarda planı iki seansa bölmeyi öneriyorum. Ameliyat sonrasında tek bacakta artan şişlik ve baldır ağrısı, nefes darlığı, göğüs ağrısı, yüksek ateş ya da yaradan kötü kokulu akıntı gibi belirtilerde vakit kaybetmeden aranmam gerekir.
İlk haftalarda ödem nedeniyle bölge ameliyat öncesinden bile dolgun görünebilir. Gerçek değişim ödem çekildikçe ortaya çıkar; bölgenin son halini genellikle altıncı ayda, bazı hastalarda birinci yılın sonunda görüyoruz.
Alınan yağ hücreleri geri gelmez. Ancak bölgede kalan yağ hücreleri kilo alındığında büyüyebilir, ayrıca fazla kilo işlem görmemiş bölgelerde birikebilir. Bu nedenle sonucun kalıcılığını belirleyen en önemli etken, ameliyat sonrası kilo dengesidir. Konuyu liposuction sonrası yağlar geri gelir mi sorusu üzerinden ayrıca ele aldım.
Cilt toparlanması konusunda gerçekçi olmak isterim. Vaser'in ciltte sınırlı bir sıkılaşma etkisi olabileceği bildiriliyor, ancak bu etki sarkmış bir cildi germez. Muayenede cildinizin toparlanma kapasitesini değerlendirip beklentiyi buna göre konuşuyoruz.
Vaser liposuction yaptıranların kontrollerde bana sorduğu sorular çoğunlukla aynı dönemlerde yoğunlaşıyor. Süreci önceden bilmek, bu dönemleri daha rahat geçirmenizi sağlar:
Memnuniyeti belirleyen en önemli şey, ameliyat öncesinde beklentinin doğru kurulmasıdır. Vaser ile neyin değişebileceğini ve neyin değişmeyeceğini muayenede açıkça konuşurum.
Vaser liposuction için herkese uyan tek bir fiyat yoktur, çünkü her plan farklıdır. Fiyatı belirleyen başlıca etkenler şunlardır:
Bu etkenler ancak muayenede netleştiği için net bilgi, muayene ve planlamanın ardından size özel olarak verilir.
Adana'daki muayenehanemde vaser liposuction planlamasına her zaman muayeneyle başlıyorum. İlk görüşmede yağ dağılımınızı, cilt kalitenizi ve genel sağlık durumunuzu değerlendiriyor, hangi bölgelerde Vaser'in, hangilerinde başka bir yaklaşımın daha uygun olduğunu birlikte konuşuyoruz. Cihaz seçimi bu değerlendirmenin sonucudur, başlangıç noktası değil. Ameliyatlar ameliyathane koşullarında, anestezi uzmanı eşliğinde yapılır; kontroller muayenehanede sürdürülür.
Muayene randevusunu online randevu formundan ya da iletişim bilgilerimizdeki telefonla alabilirsiniz. Ameliyat sonrası kontrollerin takvimini de ilk görüşmede birlikte planlıyoruz.
Detaylı bilgi ve randevu için:
Adres: Reşatbey, Gazipaşa Blv. Ulvi Özdemir Apartmanı Kat:1 No:1, 01120 Seyhan/Adana
Telefon: +90 532 550 70 99
RANDEVU AL 